1913年6月19日，時任保定軍校校長的蔣百裡因向北洋政府陸軍部索要軍費未果，憤悶至極而舉槍自殺，雖然子彈未中要害，無性命之憂，但亦需及時救治。應當局要求，日本駐華公使館派遣一位軍醫和一個名叫佐藤屋登的女護士自北京趕來保定對其進行救治。日本醫生來後，查看傷情，發現無須手術，建議蔣百裡長期靜養，尤其需要精神安慰。恰在此時袁世凱傳話說：必須留一人照料蔣百裡。日本醫生遂決定将佐藤登屋留下負責照料蔣百裡。在日本軍醫和護士商量對其的救治方案期間，他們發現蔣仍有自殺傾向。鑒于此，佐藤除照料蔣的日常生活外，還經常勸慰蔣不要輕生。她對蔣說道：要以國家為重，國家培養一個他（指蔣）這樣的人才實屬不易，死是輕松的，但隻有活着才能報效國家。蔣覺得此言有理，遂放棄自殺念頭，同時在心裡對佐藤産生了好感。三周後，佐藤奉命回京，蔣百裡感覺失去了精神支柱，不知何時才能再見到佐藤。傷初愈後，蔣百裡辭去保定軍校校長職務，後赴京修養。

蔣百裡到京後，住在一家日本醫院中，恰好佐藤也在此工作。百裡就此開始對佐藤锲而不舍地追求。他先是通過其主治醫生對佐藤表達愛意。1913年10月，蔣的日籍主治醫生對佐藤說道：“蔣百裡委托總統，總統委托日本公使，公使委托我向你說明，蔣百裡希望你能嫁給他。”日籍醫生勸她不要嫁給蔣百裡，她則表示，她未想過此問題。而後，佐藤決定離開醫院。蔣百裡又寫信給佐藤，請求其不要離開醫院。佐藤最終回到了日本。其後，蔣多次寫信給佐藤，他表示：我是因為你的安慰為你而活下來的，若你再不理我，我便要去死，要到日本去，死在你們家!蔣百裡癡情至此，佐藤也非常痛苦——其實她早已愛上這位年輕的優秀中國軍人，但其父母不同意她嫁給一個中國人。佐藤拿出蔣寫給她的信，她父親看後終于同意她嫁給蔣百裡。1914年冬，她與蔣百裡在天津德國飯店結婚，百裡将軍素愛梅花，便為愛妻取中文名：佐梅。

1978年病逝，墓碑上篆刻的名字為“蔣佐梅”——一個傳統的中國人妻子的名字