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第45章 生死一線!陳老命懸,婉兒臨危受命!

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趙強在一旁更是得意,幾乎是手舞足蹈地煽風點火:“林醫生,你還愣着幹什麼?病人都休克了!你那套望聞問切還有用嗎?趕緊的,聽我的,立刻停止中藥,全面西醫介入!大劑量抗生素,升壓藥,激素沖擊!陳主任,您可得趕緊拿個主意啊!時間不等人,再拖下去,後果不堪設想!”他唾沫橫飛,仿佛他才是救世主。

陳建軍被他催得心亂如麻,看看病床上呼吸急促、面色發灰的父親,又看看一臉“專業笃定”的趙強,再看看年輕得有些過分的林婉兒,心中的天平瞬間傾斜:“林醫生……要不,要不就先按趙醫生說的辦?先…先保住命要緊啊!”

林婉兒沒有理會趙強那近乎咆哮的聒噪,她腦中正在飛速運轉,辨析着陳老的病情演變。這絕不是單純的藥物不良反應,更像是原發疾病在發展到極期,正氣虛衰,邪氣鸱張,導緻氣血逆亂,陰陽離決,出現的一種危象,中醫稱之為“厥脫”重症,具體辨證屬于“内閉外脫”之候!若此時純用西藥壓制,忽略固本扶正,恐緻虛脫之禍!

她猛地擡起頭,目光清澈而堅定,帶着不容置疑的專業氣場,直視着陳建軍和孫阿姨:“陳主任,孫阿姨,請你們相信我!陳老的病情确實出現了急轉直下的危象,情況非常危急。西醫的搶救措施是必要的,比如降溫、補液、維持血壓等生命體征支持。但是,這并不代表我之前的中醫治療方案是錯誤的,更不是那些中藥導緻了陳老現在的狀況!”

她頓了頓,語氣異常清晰冷靜地解釋道:“陳老的病根在于年高體弱,氣血虧虛,濕熱痰瘀久羁體内。之前的治療是以扶正固本,兼以活血化瘀清熱利濕為主,病情也确實在好轉。現在出現的這種高熱、神昏、血壓下降,是疾病發展過程中,邪氣極盛,正氣不支,試圖攻破最後防線的表現,是正邪交争的危急關頭!這個時候,如果單純停用中藥,隻靠西醫的對症處理,可能暫時壓制症狀,但病根未除,反而會進一步耗損垂危的正氣,後續生機渺茫!”

“所以,我的建議是,中西醫結合治療,而且要立刻!馬上!西醫負責緊急搶救,包括吸氧、建立靜脈通路、物理降溫、必要時使用升壓藥物維持循環。中醫則需要根據現在的‘熱、閉、脫’的證候特點,急則治其标,調整方藥,以清熱開竅醒神為先,輔以益氣固脫,雙管齊下,才能為陳老争取到一線生機!”

說着,林婉兒迅速走到病房角落的書寫台前,鋪開處方箋,凝神沉思片刻,腦中迅速拟定處方。她深知此刻時間就是生命,筆尖在紙上飛快地移動,一行行遒勁有力的藥名清晰地呈現出來:湯藥急煎:生石膏(先煎)、知母、黃連、栀子清熱瀉火解毒,羚羊角粉(沖服)、水牛角濃縮粉(沖服)清熱涼肝、息風定驚,配伍人參、麥冬、五味子益氣養陰生津固脫……

趙強看着林婉兒不僅不認錯,反而還在那兒氣定神閑地寫中藥藥方,氣得臉都綠了,像一隻被踩了尾巴的貓,聲音尖銳地嘲諷道:“哎呦喂,林醫生,你可真是‘不見棺材不掉淚’啊!死馬當活馬醫也不是你這麼醫的!病人都這樣了,你還敢用這些亂七八糟的湯藥?萬一……我是說萬一,陳老要是有個三長兩短,這責任你擔得起嗎?我看你就是想推卸責任,死不認錯!”他甚至壓低聲音,對旁邊的家屬和其他圍觀者陰陽怪氣地嘀咕,“我看啊,八成就是她那些藥吃壞了!年紀輕輕就想出風頭,拿病人生命開玩笑!李主任怎麼會收這種徒弟!”

“趙強!住口!”一聲蘊含雷霆之怒的低喝如同平地驚雷般從門口傳來。

衆人駭然循聲望去,隻見市三甲醫院中醫科主任,林婉兒的師傅,李國手沉着一張鐵青的臉站在門口,目光如電,冷冷地剜了趙強一眼,讓他瞬間如同被掐住了脖子的公雞,嚣張氣焰頓時熄滅。李國手身後還跟着幾位聞訊趕來的科室資深醫師,個個面色凝重。

李國手快步走進病房,身上帶着一股不怒自威的氣場。他沒有先理會任何人,而是徑直走到病床前,先是俯身仔細查看了一下陳老的面色、舌苔,又伸手切了切脈,眉頭緊鎖。随後,他拿起林婉兒剛寫好,墨迹未幹的藥方,逐字逐句審閱,表情愈發嚴肅。

病房内的氣氛因為李國手的到來,瞬間凝重到了極點。陳家人的目光也從最初的慌亂絕望,轉向了這位在中醫界享有盛譽的老主任,仿佛在黑暗中看到了一絲曙光,期盼他能給出最權威的判斷,力挽狂瀾。

趙強看到李國手那能凍死人的眼神,吓得縮了縮脖子,冷汗都下來了,但還是不甘心地小聲辯解:“李主任,我……我也是為病人好,這情況太危險了,林醫生她……”

“為病人好?”李國手猛地放下藥方,擡眼盯着趙強,聲音冰冷得像臘月的寒風,“我看你是唯恐天下不亂!在病情尚未完全明朗之前,妄下斷言,幹擾主要負責醫生的診療判斷,甚至惡意揣測、煽動家屬情緒,這就是你的專業素養?!”

他頓了頓,轉向林婉兒,目光中帶着審視,但語氣稍緩:“婉兒,把你對陳老目前病情的診斷、病機分析以及治療思路,詳細說一遍。”

林婉兒定了定神,将自己剛剛的分析條理清晰地複述了一遍,尤其強調了“内閉外脫”的危急以及中西醫結合搶救的必要性和具體方案。

聽完林婉兒的陳述,又仔細看了看藥方,李國手緊鎖的眉頭漸漸舒展開來,他點了點頭,目光中露出一絲贊許:“嗯,不錯。臨危不亂,診斷準确,辨證清晰,治法也果斷得當。陳老這次的病情反複,确實兇險萬分,是疾病發展到危重階段,正邪相争,陽氣欲脫的表象,并非婉兒之前的治療失誤。她提出的中西醫結合,以益氣固脫扶其正,再輔以清熱解毒之法,思路清晰,用藥也很有章法,針對性極強,是目前唯一正确的搶救方案!”

随後,他目光如刀,再次射向面如土色的趙強:“趙強!作為醫生,最重要的是實事求是,客觀診斷,心懷仁術!在沒有充分了解病情變化,沒有仔細研究病人全部病程的情況下,就敢胡言亂語,甚至惡意中傷同事,不僅暴露了你專業上的淺薄和浮躁,更是對病人生命極大的不負責任!這種捕風捉影、煽風點火、制造醫患矛盾的行為,簡直是醫者隊伍裡的敗類!”

李國手的話擲地有聲,每一個字都像鞭子一樣抽在趙強的臉上,讓他羞愧難當,恨不得找個地縫鑽進去。周圍的醫生和家屬看他的眼神也充滿了鄙夷。

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