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第32章 主治醫生

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鹿南有些不好意思:“來芩山這幾天基本都在睡覺,幾乎沒出門,朋友一直在遷就我。”

言昕:“是不是因為換了環境?你家裡人多,又有小孩,如果睡眠淺,肯定會影響睡眠質量。”

鹿南思忖片刻,人早已恢複冷靜:“言昕姐,我一開始也考慮過這個原因。但第一,我是四号才來的芩山,而前一天我在家裡就睡得很好,躺下就睡,一覺到天亮。第二,我沒回清江前,也是自己一間房,環境很安靜,但沒睡過一個好覺。第三,我以前出差也住過酒店,和睡在家裡沒什麼區别。所以,不是酒店的原因,也不是芩山的原因。”

言昕陷入了沉思。

鹿南又補充道:“而且我隻要睡着,就一直在做夢,不間斷地做夢。”

“鹿南,除了我給你開的兩種藥,你最近還服用了其他藥物嗎?”

“沒有。”

言昕斟酌了一下,說道:“鹿南,我先回答你幾個問題。第一,抑郁症确實會導緻失眠,也會導緻嗜睡,臨床案例也有不少患者會從失眠轉到代償性嗜睡。簡單來說,就是你的身體長期失眠,已經嚴重透支,就會啟動保護模式,進入‘強制充電狀态’,讓你必須睡覺。這種看似矛盾的轉變,本質上是大腦調節功能紊亂的表現。不知道我這樣解釋有說明白嗎?”

鹿南“嗯”了聲。

“但這種嗜睡常常伴随着睡眠質量低下,因為這種強制性的睡眠往往停留在淺層快速眼動期。就像你整夜在給手機‘閃充’,看似充了很久,實際有效電量卻很少,所以才會越睡越累,多夢疲憊。但你隻是多夢,并不疲憊對嗎?而且我記得你曾說過,你從小就是做夢了才睡得香。”

鹿南:“對的,沒感覺累,我這幾天睡得很沉很香,即使當下做的是噩夢,醒來後也覺得精神飽滿。”

“好的,我明白了。”言昕繼續說道,“第二,有些抗抑郁藥确實會讓人想睡覺,但睡足後人會更疲倦,甚至會有‘宿醉效應’,早起後整個人昏昏沉沉頭很痛。但我給你開的藥并沒有這些副作用。你目前已經服藥兩個月,也一直都沒有不良反應,對嗎?”

“對,沒有。”

言昕輕柔的聲音從話筒那頭傳來:“第三,有些抑郁症患者會出現反向植物神經症狀,簡單來說,就是一輛車有‘刹車’和‘油門’,但現在你的身體因為血清素和多巴胺調節異常,導緻‘信号倒錯’,刹車變油門,油門變刹車,所以失眠變成了嗜睡。但這種情況會伴随着其他信号倒錯,比如饑餓時厭食,吃飽了仍暴食,靜卧時心跳加速,興奮時卻疲憊。你目前有這些症狀嗎?”

鹿南搖了搖頭:“沒有,我除了嗜睡多夢,身體并沒有其他異常。”

“然後還有一種情況,”言昕繼續說道,“你這幾天的身體異樣和抑郁症完全無關。”

鹿南靠着牆,有些疑惑:“和抑郁症完全無關?那為什麼我會這樣?”

“你的身體出現了其他問題,比如你長期失眠很容易引起缺鐵性貧血,而缺鐵性貧血會導緻缺氧性困倦,人就會嗜睡,再比如甲狀腺功能異常也會導緻嗜睡。鹿南,你今年體檢了嗎?”

“七月份體檢了。”

“但你的症狀是這幾天才出現的?”

“嗯。”

“你先把體檢報告發給我看看,我現在給你的建議是,藥物應該是沒有問題,這幾天你可以繼續服用,然後回清江以後盡快來診所找我好嗎?”電話那頭有紙張翻動的聲音,“明天周二你能過來嗎?我想辦法給你空出時間。”

鹿南支吾着:“放假回去應該很忙,可能沒辦法請假。”

“嗯……我看看,國慶調休,隻有一天休息,那你周日一定要來,好嗎?早上你到了先去找羅姐,我們需要做一些必要的檢查。我那天還有預約,最起碼十點以後才有空。”

“好的,言昕姐,還有……”她想說,還有我的夢也很奇怪。

“嗯?怎麼了?還有哪裡不舒服嗎?”

“沒有不舒服,就是……算了,還是等周日,我們見面詳談。”

“好,你這幾天不要有太大的心理壓力,就正常睡覺,工作,必要的話記錄觀察。身體有任何異樣或不适随時聯系我,聯系不上我,就給羅姐打電話。”

“嗯,我知道了,謝謝你言昕姐,再見。”

“周日見,鹿南。”

鹿南挂了電話,靠在牆邊發呆。

窗外的樹,葉尖尖上還挂着珠串,搖搖欲墜。

“南南,你剛說什麼?”

身後傳來林孟按的聲音。

鹿南吓了一跳,梗着腦袋慢慢回轉身。

房門開了一條小縫,林孟桉右手搭在門把手上,從她僵硬的身形還可以看出她蹑手蹑腳打開房門,生怕吵醒鹿南的模樣。

她擡頭看向鹿南,眼裡噙着淚:“什麼抑郁症?”

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